최종 업데이트: 2026-02-14
왼쪽 옆구리 통증은 원인에 따라 검사와 치료 방법, 응급성 판단 기준이 다릅니다.
통증의 양상과 동반 증상을 확인하면 흔한 원인과 응급 상황을 빠르게 구분할 수 있습니다.
적절한 검사를 거쳐 빠른 진단과 치료, 그리고 진료과 선택이 매우 중요합니다.
왼쪽 옆구리 통증이란?
왼쪽 옆구리 통증은 다양한 장기와 조직에서 발생할 수 있으며, 통증의 위치와 양상에 따라 의심할 수 있는 원인이 달라집니다.
위치·통증 유형(찌르기·묵직함·방사통)
통증이 날카롭게 찌르거나, 묵직하게 지속되거나, 엉덩이·아랫배·허벅지로 퍼지는 양상 등으로 구분할 수 있습니다. 찌르는 통증은 요로결석이나 신경 자극에 많고, 묵직함은 근육이나 장기 질환에서 흔합니다. 방사통은 신경이나 척추 문제에서 잘 나타납니다.
통증에 동반되는 주요 증상(발열·혈뇨·구역·피로 등)
혈뇨, 발열, 구토, 식욕저하, 극심한 피로 등 동반 증상은 원인 감별에 중요한 역할을 합니다. 혈뇨는 요로계 이상, 발열은 염증성 질환, 지속 구토는 소화기계 문제, 극심한 피로는 전신성 질환을 시사할 수 있습니다.
원인별 특징과 의심 포인트
왼쪽 옆구리 통증의 대표 원인은 요로결석, 근골격계 이상, 소화기·췌장·비장 질환, 여성질환 등입니다.
요로결석(통증 패턴·동반증상)
요로결석은 갑작스럽고 매우 심한 복부·옆구리 통증이 특징입니다. 혈뇨, 구토, 땀이 동반될 수 있고, 남성에서 더 자주 발생합니다. 통계에 따르면 계절과 연령에 따라 발생률 차이가 있습니다.
출처: 건강보험심사평가원, 복부 통증 유발하는 요로결석, 2011-08-01
근골격계 원인(근육 긴장·늑간신경통·척추 관련)
허리 근육 긴장, 자세 불량, 무거운 물건을 든 후나 오래 앉은 뒤 발생하는 경우가 많습니다. 움직임에 따라 통증이 악화되거나, 결리듯 느껴지는 것이 특징입니다. 늑간신경통은 움직일 때 찌르는 듯한 통증이 더 심해질 수 있습니다.
소화기·췌장·비장·여성질환(임신·난소 이상 등)
췌장염, 장염, 비장 비대, 여성의 경우 난소 질환이나 임신과 연관된 통증이 있을 수 있습니다.
희귀 원인으로는 호두까기증후군(신정맥압박증후군) 등이 드물게 보고되며, 반복적인 혈뇨와 일측성 통증이 특징입니다. 이런 희귀 질환은 기본 검사에서 원인이 명확하지 않거나, 동반 증상이 비정형적일 때 추가로 의심할 수 있습니다.
증상 관찰 포인트와 응급 징후
응급실 방문이 필요한 상황을 놓치지 않으려면 아래 증상에 주의해야 합니다.
중요 증상과 응급 상황을 한눈에 확인할 수 있도록 표로 정리했습니다. 이 표는 통증의 특징과 동반 증상별 응급 여부를 빠르게 체크하는 데 도움이 됩니다.
| 확인 항목 | 확인 질문 | 확인 경로 |
|---|---|---|
| 혈뇨 | 소변이 붉거나 피가 섞여 나오나요? | 소변검사(진료 시) |
| 고열/오한 | 38도 이상 열이 나고 오한이 동반되나요? | 체온 측정, 병원 내원 |
| 지속 구토 | 음식물 섭취 후 구토가 멈추지 않나요? | 진료과 문의 |
| 호흡곤란/어지럼증 | 숨쉬기 어렵거나 갑자기 어지러운가요? | 응급실 방문 |
이 표는 증상별로 응급 필요성을 스스로 점검하는 데 활용하세요.
응급으로 의심되는 증상(심한 혈뇨·지속구토·호흡곤란·고열 등)
갑자기 시작된 극심한 통증, 혈뇨, 38도 이상의 고열, 구토가 멈추지 않거나, 호흡곤란·어지럼증이 동반된다면 즉시 응급실 방문이 필요합니다. 특히 요로결석과 관련된 통증은 응급실 내원이 필요한 대표적 질환 중 하나입니다.
출처: 건강보험심사평가원, 복부 통증 유발하는 요로결석, 2011-08-01
통증 악화 시 즉시 수행할 행동(응급실 가이드라인 요약)
통증이 점점 심해지고, 진통제에도 효과가 없거나, 의식이 흐려지면 즉시 119 또는 가까운 응급실로 이동해야 합니다. 보호자 동반이 가능하다면 함께 이동하는 것이 안전합니다.
진단과 검사 흐름
왼쪽 옆구리 통증의 진단은 초기 평가와 적절한 영상검사 선택이 중요합니다.
기본 검사: 병력·신체검사·소변검사·혈액검사
초진 시 진료의사는 통증 위치, 시작 시점, 양상 등 병력을 듣고, 신체검사로 압통·부종 등을 확인합니다. 소변검사로 혈뇨·감염 여부, 혈액검사로 염증 수치와 신장기능 등을 평가합니다.
영상검사 선택: 언제 초음파, 언제 CT를 권장하는가
초음파는 신속하며 방사선 노출이 없어 초기 선별 검사로 유리합니다. 그러나 결석이나 미세 병변이 명확하지 않을 경우 CT가 더 정확한 진단을 제공합니다.
출처: 서울아산병원, 질환백과_요로결석
검사 결과 해석에서 주의할 점
결과 해석 시 결석, 종양, 장기 이상 등 다양한 원인 가능성을 모두 고려해야 합니다. 이상 소견이 없을 경우에도 증상이 지속된다면 추가 정밀검사를 권합니다.
치료와 집에서 할 수 있는 대처, 진료과 선택 안내
자가처치와 병원 진료, 그리고 증상별 진료과 선택이 회복의 핵심입니다.
초기 자가처치(휴식·수분·온찜질·진통제 사용 주의)
충분한 수분 섭취, 안정을 취하고, 온찜질이 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 진통제는 무분별하게 사용하지 말고, 증상이 심하거나 동반 증상이 있다면 즉시 진료를 받는 것이 안전합니다.
병원 치료 옵션(약물·체외충격파·내시경·수술 개요)
요로결석 등 주요 원인에서는 약물치료, 체외충격파(ESWL), 내시경 제거, 수술 등이 활용됩니다. 치료법은 결석 크기, 위치, 전신 상태에 따라 달라집니다.
출처: 서울아산병원, 질환백과_요로결석
어느 과로 가야 하는가(증상별 진료과 추천)
통증이 소변과 관련되어 있거나 혈뇨가 있다면 비뇨의학과, 허리·등 근육 문제는 정형외과, 소화기 증상 동반 시 소화기내과, 여성이라면 산부인과 진료가 필요할 수 있습니다. 임신 중 통증은 반드시 산부인과를 먼저 방문하세요.
오늘 결론
통증 양상과 동반 증상 확인 후, 신속한 검사를 통해 진단받는 것이 가장 안전합니다.
Q. 왼쪽 옆구리 통증이면 무조건 요로결석인가요?
출처: 건강보험심사평가원, 복부 통증 유발하는 요로결석, 2011-08-01
Q. 옆구리 통증이 있을 때 집에서 무엇을 먼저 해야 하나요?
Q. 어떤 증상이 있으면 응급실로 가야 하나요?
Q. 초음파와 CT 중 어느 검사를 먼저 받아야 하나요?
출처: 서울아산병원, 질환백과_요로결석
Q. 임신 중 왼쪽 옆구리 통증이 생기면 어떻게 대처해야 하나요?
Q. 희귀 원인(예: 호두까기증후군)은 어떤 경우에 의심하나요?
Q. 요로결석 시 체외충격파(ESWL)의 급여 적용은 어떻게 확인하나요?
확인 경로: 건강보험심사평가원 통계·요양기관 고지
Q. 통증이 자주 재발하면 어떤 예방 조치를 해야 하나요?
출처: 국민건강보험공단 일산병원, 요로결석 환자의 발생현황과 치료형태 분석, 2017-06-30